症例紹介 part38 です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、初診時19才女性。
2年半前の春
2019年3月に
矯正相談にいらした患者さんです。

「出っ歯と下の前歯のでこぼこを治したい」
ということで来院されました。

2019年3月に矯正相談
2019年4月に検査診断
2019年5月にマルチブラケット装置セット

2年3ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。
初診時（2019年4月）と装置撤去時（2021年8月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

この患者さんの「問題点」は
検査の結果

・下顎骨が小さい（前後的に上あごより後方位）
・下顎前歯部叢生

骨格的に下顎骨が小さく、後方に位置しているので
「外科的な矯正治療（手術）」も選択肢としてありましたが
そこまでは…
ということで
上顎の小臼歯を左右一本づつ抜歯して
上の前歯を後方に下げて治すことになりました。

上顎の前歯を大きく後方に移動するため
また、下顎は歯を抜かずには歯列全体を後方に移動するため
（親知らずは抜歯しています）
アンカースクリューを使用しています。

下顎の前歯はそのまま並べてしまうと後戻りのリスクが高いため
IPRという処置も行なっています。

2年3ヶ月で装置撤去できました。
骨格的な改善はもちろんできていないのですが
前突感はかなり改善されました。

保定もがんばりましょう！

治療方法：上顎左右第一小臼歯抜歯
使用装置：マルチブラケット装置、アンカースクリュー

これまでにかかった費用は
検査診断　3.5万
唾液検査　0.5万
装置料金　66万（上下顎ホワイトワイヤー）
アンカースクリュー（4本) 6万
調整費　13万（0.5万x26回）
保定装置料　2万

＜症例情報まとめ＞
主訴　上顎前突、叢生　
診断名　上顎前突、叢生
年齢　19歳
主な装置　マルチブラケット装置、アンカースクリュー
抜歯部位　上顎左右第一小臼歯
治療期間　2年3ヶ月
治療費　　91万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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