症例紹介 part71です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、16才女性。

約2年前、
2022年1月
に矯正相談にいらした患者さんです。

「上の前歯がすきっ歯」
「斜めに生えている下の歯が気になる」
それを治したい。
ということで来院されました。

2022年の1月に矯正相談
2022年3月4月に検査診断
2022年5月に上顎マルチブラケット装置セット
2022年11月に下顎マルチブラケット装置セット

1年9ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2022年3月）と装置撤去時（2024年2月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

問題点

・上顎正中離開
・過蓋咬合
・下顎臼歯部の舌側傾斜
・下顎前歯部叢生

治療方針

・非抜歯
・下顎臼歯部の頬側への up right

下顎にブラケットをつけることができない程
奥歯が舌側に傾斜していたため
Wアーチという装置を使ってまずは奥歯を
頬側に起こす（up right）ことを行いました。

過蓋咬合のため
上下とも前歯を圧下（沈み込む向き）させる必要があり
それには時間を要しました。
それでも非抜歯のため、2年以内に装置撤去できました。

写真をよく見るとわかるのですが
圧下量が多かったため（それでも２〜３mmですが）
上顎の前歯は歯冠長が短くなっていますね。
これは希望があれば歯肉切除で回復は可能です。

治療方法：非抜歯
使用装置：マルチブラケット装置
　　　　　Wアーチ
　　　　　　　
これまでにかかった費用は
検査診断　3.5万
唾液検査　0.5万
装置料金　62万
ホワイトワイヤー上顎　3.0万
調整費　11.5万（0.5万x21回）
保定装置料　3万

＜症例情報まとめ＞
主訴　上顎正中離開、下顎前歯部叢生
診断名　上顎正中離開、上下顎前歯部叢生
　　　　過蓋咬合
主な装置　マルチブラケット装置
　　　　　Wアーチ　　
抜歯部位　なし
治療期間　1年9ヶ月
治療費　　83.5万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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