症例紹介 part127です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、初診時36才女性。
約3年半前、
2022年7月
に矯正相談にいらした患者さんです。

「くいしばりが強い」
「歯並びを治したい」
ということで来院されました。

2022年7月に矯正相談
2022年11月検査
2022年12月診断
2023年2月に下顎マルチブラケット装置セット
2023年4月に上顎マルチブラケット装置セット

2年9ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2022年11月）と装置撤去時（2025年11月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

問題点
・叢生
・右下６欠損
・左上３埋伏

治療方針：
・右上４抜歯
・左下４抜歯
・固定源としてアンカースクリュー（右上）

治療方法：
・右上第一小臼歯抜歯
・左下第一小臼歯抜歯

使用装置：上下顎マルチブラケット装置
　　　　　アンカースクリュー

１番の問題点は右下６の欠損でした。
右下６を歯根破折で失い
右下６はインプラント予定でしたが
矯正でなんとか埋めることができないか
ということで
一般歯科から紹介されて相談にいらっしゃいました。

大きなスペースなので
「必ずスペースを閉じることができる」
とは言えないのですが
「やってみたい」ということで治療を開始しました。

もう一つ問題があり
左上３が埋伏しており
口腔外科の先生に抜歯は他の歯を傷つける恐れがあるので
避けた方が良いと言われてしまいました。

ですので隣の右上２、右上４は動かさないで
最終的に咬合をつくることにしました。

右下６はスペースを無事に閉じ切ることができ
ラッキーな症例でした。

これまでにかかった費用は
検査診断　4.0万
唾液検査　0.5万
装置料金 62万
ホワイトワイヤー上下　6.0万
アンカースクリュー1本　1.5万
調整費　14.5万（0.5万x29回）
保定装置料　3万

＜症例情報まとめ＞
主訴　　くいしばり、叢生
診断名　叢生、右下６欠損、左上３埋伏
主な装置　上下顎マルチブラケット装置　　　　　
抜歯部位　右上第一小臼歯
　　　　　左下第一小臼歯
治療期間　2年9ヶ月
治療費　 91.5万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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