症例紹介 part111 です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、初診時28才女性。
約3年前、
2022年7月
に矯正相談にいらした患者さんです。

「前歯が大きく出ている」
「上下の凸凹気になる」
ということで来院されました。

2022年7月に矯正相談
2022年8月9月に検査診断
2022年11月に上顎マルチブラケット装置セット
2022年12月に下顎マルチブラケット装置セット

2年7ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2022年11月）と装置撤去時（2025年6月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

問題点
・骨格的上顎前突
・上下顎前歯部叢生
・下顎前歯唇側傾斜

治療方針：
・上下顎左右４抜歯
・上顎左右臼歯部に固定源としてトランスパラタルアーチ
・下顎前歯部IPR

治療方法：
・上下顎左右第一小臼歯抜歯

使用装置：上下顎マルチブラケット装置
　　　　　トランスパラタルアーチ
　　　　　アンカースクリュー
　　　　
治療前の上下の奥歯の前後的な咬み合わせは良好だったため
固定源としてトランスパラタルアーチを選択しました。

治療開始１年で、やや下顎の後退を認め（顎位の変化？）
上顎前突が残る可能性が出てきました。
ここで改めて説明を聞いていただき
上顎にアンカースクリューを追加することにしました。

おかげさまで緊密な咬み合わせを達成することができました。
（装置装着2年4ヶ月）
保定も頑張りましょう。

治療中に計画の変更が必要となることもたまにございます。
その際はご説明を行いますので柔軟に対応していただけますと
非常に助かります。

これまでにかかった費用は
検査診断　4.0万
唾液検査　0.5万
装置料金 62万
アンカースクリュー2本　3.0万
調整費　16.5万（0.5万x33回）
保定装置料　3万

＜症例情報まとめ＞
主訴　　上顎前突、叢生
診断名　上顎前突、叢生、下顎前歯唇側傾斜
主な装置　上下顎マルチブラケット装置
　　　　　トランスパラタルアーチ
　　　　　アンカースクリュー
抜歯部位　上下顎左右第一小臼歯
治療期間　2年7ヶ月
治療費　 89万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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