症例紹介 part89 です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、初診時27才女性。
現役の歯科衛生士さんです。

約2年半前、
2022年3月
に矯正相談にいらした患者さんです。

「上顎前突を治したい」
「下顎の叢生を治したい」
ということで来院されました。

2022年の3月に矯正相談
2022年3月,5月に検査診断
2022年7月に下顎マルチブラケット装置セット
2022年9月に上顎リンガルブラケット装置セット

2年0ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2022年3月）と装置撤去時（2024年7月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

問題点
・骨格的上顎前突（下顎骨の劣成長）
・過蓋咬合
・上下顎前歯唇側傾斜
・下顎前歯部叢生

治療方針：
・上顎左右４抜歯
・右下５、左下４抜歯
・下顎前歯2.0mm後退
・上顎前歯10.0mm後退
・上顎の固定源にアンカースクリューを使用する
　（口蓋正中）

治療方法：
・上顎左右第一小臼歯抜歯
・右下第二小臼歯、左下第一小臼歯抜歯
・右上６（失活歯）は近心を削合

使用装置：上顎ハーフリンガルブラケット装置
　　　　　下顎マルチブラケット装置
　　　　　アンカースクリュー
　　　　　
「上顎前歯の突出度」
「前歯の咬み合わせの深さ」
どちらも比較的大きく
歯根の移動量が大きいため
治療には３年はかかる
と想定していましたが
歯の動きが非常によく
２年で終えることができました。

保定も頑張りましょう。

これまでにかかった費用は
検査診断　3.5万
唾液検査　0.5万
装置料金　77万
アンカースクリュー　2本　3万
調整費　13.5万（0.5万x27回）
保定装置料　3万

＜症例情報まとめ＞
主訴　　上下顎前歯部叢生
診断名　上下顎前歯部叢生、骨格性の下顎前突、左上２の先天欠如
主な装置　ハーフリンガルブラケット装置、アンカースクリュー
抜歯部位　右上第一小臼歯
　　　　　下顎左右第一小臼歯
治療期間　2年4ヶ月
治療費　　100.5万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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