症例紹介 part108 です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、初診時35才女性。
約3年半前、
2022年2月
に矯正相談にいらした患者さんです。

「親知らずを抜いたら上の前歯が出てきた気がする」
ということで来院されました。

2022年の2月に矯正相談
2022年2月3月に検査診断
2022年5月に上顎トランスパラタルアーチ
および口蓋正中アンカースクリューセット
2022年8月に上顎リンガルブラケット装置セット
2022年10月に下顎マルチブラケット装置セット

1年10ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2023年2月）と装置撤去時（2025年3月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

問題点
・開咬
・下顎骨の後方回転
・両側第二大臼歯シザーズバイト

治療方針：
・上顎左右４抜歯
・下顎左右５抜歯
・上顎臼歯部圧下のため口蓋正中にアンカースクリュー
・シザーズバイトの改善　by　トランスパラタルアーチ with フック

治療方法：
・上顎左右第一小臼歯抜歯
・下顎左右第二小臼歯抜歯

使用装置：上顎リンガルブラケット装置
　　　　　下顎マルチブラケット装置
　　　　　トランスパラタルアーチ
　　　　　アンカースクリュー

口蓋正中のアンカースクリュー周囲の粘膜が腫れて
３ヶ月後にスクリューを撤去せざるを得なかった症例です。

さらにその３ヶ月後に再埋入を行わせていただきまして
今度はなんとか装置撤去まで使うことができました。

2022年5月に上顎トランスパラタルアーチ
および口蓋正中アンカースクリューセットしてから

2年10ヶ月で無事に装置撤去できました。
保定も頑張りましょう

これまでにかかった費用は
検査診断　3.5万
唾液検査　0.5万
装置料金　77万
ホワイトワイヤー下顎　3.0万
アンカースクリュー2本　3.0万
調整費　16万（0.5万x32回）
保定装置料　2万

＜症例情報まとめ＞
主訴　　上顎前突
診断名　開咬、両側第二大臼歯部シザーズバイト
主な装置　ハーフリンガルブラケット装置
　　　　　アンカースクリュー
　　　　　トランスパラタルアーチ
抜歯部位　上顎左右第一小臼歯
　　　　　下顎左右第二小臼歯
治療期間　2年10ヶ月
治療費　 105.0万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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