症例紹介 part47 です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、初診時22才女性。

約2年前
2020年7月に
矯正相談にいらした患者さんです。
「出っ歯とガタつきを治したい」
ということで来院されました。

2020年7月中に検査診断を済ませ
2020年8月にマルチブラケット装置セット

「マスクしているから矯正するチャンス」
という声をちらほら聞くようになってきた頃でした

「チャンスと言っても矯正って２〜３年かかりますからね〜」
「途中でマスク外してますよ、たぶん」
なんて言っていた気がします…

結局マスクのまま、
1年9ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2020年7月）と装置撤去後（2022年5月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

この患者さんの「問題点」は
検査の結果

・上顎前突
・上下顎前歯叢生

治療計画としては

・上顎左右４（第一小臼歯）の抜歯
・下顎左右５（第二小臼歯）の抜歯
・上下左右８（親知らず）の抜歯
・下顎前歯3.0mm後退、上顎前歯10.0mmの後退
・口蓋正中部にアンカースクリュー

としました。

親知らずを含んでですが
８本抜歯していただいております。

よく矯正相談で
「抜歯なんかして何かデメリットはありませんか？」
と聞かれることは多いのですが

「抜歯しないデメリットの方が多いので」
歯を抜きます。

その方が残ったその他の歯が
正しい位置に正しい角度で配列され
見た目的にも機能的にも優れ
そして歯が長持ちする

と考えての抜歯です。

もちろん必要なければ抜歯しません。
当たり前ですが…。

この患者さんの場合
適切に抜歯をしたおかげで
あとアンカースクリューの必要性もご理解いただき
使わせていただいたので
満足いく仕上がりになりました。

治療方法：上顎左右第一小臼歯抜歯、下顎左右第二小臼歯抜歯
使用装置：マルチブラケット装置、アンカースクリュー

これまでにかかった費用は
検査診断　3.5万
唾液検査　0.5万
装置料金　65万（上顎のみホワイトワイヤー）
アンカースクリュー2本　3万
調整費　10万（0.5万x20回）
保定装置料　2万

＜症例情報まとめ＞
主訴　上顎前突、叢生　
診断名　上顎前突、叢生
年齢　22歳
主な装置　マルチブラケット装置
　　　　　アンカースクリュー
抜歯部位　上顎左右第一小臼歯、下顎左右第二小臼歯
治療期間　1年9ヶ月
治療費　　84万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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