症例紹介 part21 です。
（患者さんに掲載の許可をいただいております）

この患者さんは、33才女性。
約3年前、
2017年1月
に矯正相談にいらした患者さんです。

「下の前歯の凸凹と下顎に乳歯が残っているのが気になる」
ということで来院されました。

2017年の1月に矯正相談
2017年2月で検査診断
2017年3月下顎マルチブラケット装置セット
2017年6月に上顎リンガルブラケットセット

2年9ヶ月経過して無事ブラケット撤去しました。

初診時（2017年1月）と装置撤去時（2019年12月）の写真です。

正面

下から

上あご

下あご

右側

左側

問題点
・前歯部切端咬合
・両側犬歯部交叉咬合
・下の前歯の凸凹
・下顎左右第二小臼歯の先天性欠如（第二乳臼歯残存）

・前歯部切端咬合
・両側犬歯部交叉咬合
というのが機能的に実はとても問題があります。
顎を前方や側方に動かす時に、
奥歯だけがぶつかるので、
奥歯がすべてすり減ってしまっていました（咬耗）。
まだ若いので大丈夫なのですが、
高齢になった時に
歯を失う可能性が非常に高い噛み合わせです。

それらの問題点を改善するために、
下顎左右第二乳臼歯を抜歯

下顎の大臼歯を近心に移動するための固定源として
歯科矯正用アンカースクリューも使用しています。

抜歯したスペースが9.0mm程度と大きいため
矯正治療も3年近くかかりましたが
見た目も機能的にも良くなりました。

保定も頑張りましょう。

ホームページでハーフリンガルブラケット症例をご紹介するのは
初めてなので治療中の写真もご紹介しておきます。

リンガルブラケット装着時

ハーフリンガルなので、下は唇側のブラケットです。
下顎に両側とも歯科矯正用アンカースクリューを埋入しています。

リンガルブラケット撤去前

治療方法：下顎左右第二乳臼歯抜歯
使用装置：マルチブラケット装置（上顎リンガルブラケット装置）
　　　　　歯科矯正用アンカースクリュー

これまでにかかった費用は
検査診断　3.5万
唾液検査　0.5万
装置料金　73万(55+裏側15+ホワイト3)
歯科矯正用アンカースクリュー　3.0万
調整費　20.4万（0.6万x34回）
保定装置料　2万

＜症例情報まとめ＞
主訴　下顎前歯叢生
診断名　切端咬合、下顎前歯叢生、下顎左右第二小臼歯の先天性欠如
年齢　33歳
主な装置　マルチブラケット装置（上顎リンガルブラケット装置）
　　　　　歯科矯正用アンカースクリュー
抜歯部位　下顎左右第二乳臼歯
治療期間　2年9ヶ月
治療費　　102.4万＋税
リスク　歯肉退縮、ブラックトライアングル、歯根吸収、顎関節症状等

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