こんにちは。
院長の生野です。

今回はずっと口の中に入ったままの拡大装置
＜固定式拡大装置＞のご説明です。

当院で使用している固定式の拡大装置は２つあるのですが
まず「クワドヘリックス」という装置についてです。

当院でも非常によく使っています。

どういう場合に
取り外しできる拡大装置を使って
どういう場合に
固定式の装置を使うのか？

矯正相談でも最もよくある質問なのですが
答えは、
「いろいろなことを考慮して選択します」
です。

ただし大まかに分けると（例外はありますが）
１〜２年生は「床拡大装置（床矯正装置）」
３年生以降は「クワドヘリックス」の場合が多いです。

３年生以降は側方歯（３、４、５番目の歯）が
生え変わりを迎えるので
乳歯が揺れ始めます。

そうなると「床拡大装置（床矯正装置）」の力が
上顎に伝わらなくなるし
歯との適合が悪くなって効率よく拡大できない
と考えているので
「床拡大装置（床矯正装置）」はもう使いません。

それに対して
「クワドヘリックス」は
６才臼歯に装置がついて、
前方部にいくつかしっかりした歯があれば
上顎の拡大が可能なので
３年生以降でよく使います。

「クワドヘリックス」の利点のもう１つは
拡大のスピードが早いことです。

３〜４ヶ月で目標の拡大量４〜６mm拡大をして
プラス３ヶ月、後戻りの防止のためつけておきます。
なので外すのは拡大開始から約６ヶ月後です。

「床拡大装置（床矯正装置）」は４mm拡大するのに６〜７ヶ月かかり
こちらも後戻り防止のためプラス３ヶ月は入れてもらいます。

２番目の歯がもうあと数ヶ月で生えてきてしまう！
とレントゲンで判断した時にも
こちらを選択する可能性が高くなります。

では、実際の症例をご覧ください。

１症例目　７才

左右の２番目の歯の大きさを予想して側方拡大

２症例目　７才

左右の２番目の歯の大きさを予想して側方拡大
２番目の歯が内側に生えてしまったので
後でリンガルアーチで前方に押しました

３症例目　７才

左右の２番目の歯の大きさを予想して側方拡大
その後、２番目の歯が運よく自然に良い位置に

４症例目　７才

左右２番目の歯のスペースを側方拡大して確保
（後で２番目の歯はリンガルアーチで前に押しています）

５症例目　７才

左右２番目の歯のスペースを側方拡大して確保
（後で２番目の歯はリンガルアーチで前に押しています）

６症例目　１０才

左右２番目の歯のスペースを側方拡大して確保（ヘッドギア併用）
自然に２番目の歯は良い位置に移動し
さらに「トレーナー」で前歯を配列（約６ヶ月）

７症例目　８才

左右２番目の歯のスペースを側方拡大して確保
後で２番目の歯はリンガルアーチで前に押して
さらに「トレーナー」で前歯を配列（約６ヶ月）

８症例目　１０才

前歯４本が並ぶスペースを側方拡大で確保
（上の前歯４本のブラケットとヘッドギア併用）

９症例目　１０才

前歯４本が並ぶスペースを側方拡大で確保
（上の前歯４本のブラケットとヘッドギア併用）

「ヘッドギア」や「前歯のブラケット」を併用できるのも
「クワドヘリックス」の利点です。

「床矯正装置（床矯正装置）」では併用できません。

上下の噛み合わせを整えるのが矯正治療の真の目的なので
上顎の写真だけ並べても矯正治療の説明としては不十分なのですが

今回は、
「クワドヘリックス」で
３〜４ヶ月で４〜６mm拡大できます。

という部分をクローズアップさせていただきました。

下顎はどうなるのか？どうするのか？

は矯正相談の時にご説明しますね。
まずはお気軽にご相談にいらして下さい。

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